[롯데손해보험] 2-127. 림프절및특정전이암진단비 [일반심사형/간편할인형] 특별약관 ················································· (p815-834)

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분 류 항 목
분류번호
1. 입술, 구강 및 인두의 악성 신생물
­입술의 악성 신생물
­혀뿌리의 악성 신생물
­혀의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물
­잇몸의 악성 신생물
­입바닥의 악성 신생물
­구개의 악성 신생물
­입의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물
­귀밑샘의 악성 신생물
­기타 및 상세불명의 주침샘의 악성 신생물
­편도의 악성 신생물
­입인두의 악성 신생물
­비인두의 악성 신생물
­이상동(梨狀洞)의 악성 신생물
­하인두의 악성 신생물
­입술, 구강 및 인두내의 기타 및 부위불명의 악성 신생물
2. 소화기관의 악성 신생물
­식도의 악성 신생물
­위의 악성 신생물
­소장의 악성 신생물
­결장의 악성 신생물
­직장구불결장접합부의 악성 신생물
­직장의 악성 신생물
­항문, 항문관의 악성 신생물
­간 및 간내 담관의 악성 신생물
­담낭의 악성 신생물
­담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물
­췌장의 악성 신생물
­기타 및 부위불명 소화기관의 악성 신생물
3. 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
­비강 및 중이의 악성 신생물
­부비동의 악성 신생물
­후두의 악성 신생물
­기관의 악성 신생물
­기관지 및 폐의 악성 신생물
­흉선의 악성 신생물
­심장, 종격 및 흉막의 악성 신생물
­기타 및 부위불명의 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
4. 골 및 관절연골의 악성 신생물
C00
C01
C02
C03
C04
C05
C06
C07
C08
C09
C10
C11
C12
C13
C14
C15
C16
C17
C18
C19
C20
C21
C22
C23
C24
C25
C26
C30
C31
C32
C33
C34
C37
C38
C39
<별표5> 악성 신생물 분류표
① 약관에 규정하는 암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제2025-299호,
2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는 경우에는 개정
된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 암 해당 여부를 판단합니다.

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도
성
특
별
약
관
별
표
특
별
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분 류 항 목
분류번호
­사지의 골 및 관절연골의 악성 신생물
­기타 및 상세불명 부위의 골 및 관절연골의 악성 신생물
5. 흑색종 및 기타 피부의 악성 신생물
­피부의 악성 흑색종
­기타 피부의 악성 신생물
6. 중피성 및 연조직의 악성 신생물
­중피종
­카포시육종
­말초신경 및 자율신경계통의 악성 신생물
­후복막 및 복막의 악성 신생물
­기타 결합조직 및 연조직의 악성 신생물
7. 유방의 악성 신생물
8. 여성생식기관의 악성 신생물
­외음의 악성 신생물
­질의 악성 신생물
­자궁경부의 악성 신생물
­자궁체부의 악성 신생물
­자궁의 상세불명 부분의 악성 신생물
­난소의 악성 신생물
­기타 및 상세불명의 여성생식기관의 악성 신생물
­태반의 악성 신생물
9. 남성생식기관의 악성 신생물
­음경의 악성 신생물
­전립선의 악성 신생물
­고환의 악성 신생물
­기타 및 상세불명의 남성생식기관의 악성 신생물
10. 요로의 악성 신생물
­신우를 제외한 신장의 악성 신생물
­신우의 악성 신생물
­요관의 악성 신생물
­방광의 악성 신생물
­기타 및 상세불명의 비뇨기관의 악성 신생물
11. 눈, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
­눈 및 부속기의 악성 신생물
­수막의 악성 신생물
­뇌의 악성 신생물
­척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
12. 갑상선 및 기타 내분비선의 악성 신생물
­갑상선의 악성 신생물
­부신의 악성 신생물
­기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물
13. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물
­기타 및 부위불명의 악성 신생물
­림프절의 이차성 및 상세불명의 악성 신생물
C40
C41
C43
C44
C45
C46
C47
C48
C49
C50
C51
C52
C53
C54
C55
C56
C57
C58
C60
C61
C62
C63
C64
C65
C66
C67
C68
C69
C70
C71
C72
C73
C74
C75
C76
C77

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【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호 부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라
C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 경우 일차성 악성 신생물(암)이 확인
되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다. 다만, 이 경우에도 C77~C80(불명
확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 진단확정 시점은 원발암 진단확정 시점으로 변경되지
않습니다.
분 류 항 목
분류번호
­호흡 및 소화기관의 이차성 악성 신생물
­기타 및 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물
­부위의 명시가 없는 악성 신생물
14. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
­ 호지킨림프종
­ 소포성 림프종
­비소포성 림프종
­성숙T/NK­세포림프종
­기타 및 상세불명 유형의 비호지킨림프종
­T/NK­세포림프종의 기타 명시된 형태
­악성 면역증식성 질환
­다발골수종 및 악성 형질세포신생물
­림프성 백혈병
­골수성 백혈병
­단핵구성 백혈병
­명시된 세포형의 기타 백혈병
­상세불명 세포형의 백혈병
­림프, 조혈 및 관련 조직의 기타 및 상세불명의 악성 신생물
15. 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물
16. 진성 적혈구증가증
17. 골수형성이상증후군
18. 만성 골수증식질환
19. 본태성(출혈성) 혈소판혈증
20. 골수섬유증
21. 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]
C78
C79
C80
C81
C82
C83
C84
C85
C86
C88
C90
C91
C92
C93
C94
C95
C96
C97
D45
D46
D47.1
D47.3
D47.4
D47.5
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고 있는 한국
표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 구강, 식도 및 위의 제자리암종
2. 기타 및 상세불명의 소화기관의 제자리암종
3. 중이 및 호흡계통의 제자리암종
4. 제자리흑색종
5. 피부의 제자리암종
6. 유방의 제자리암종
7. 자궁경부의 제자리암종
8. 기타 및 상세불명의 생식기관의 제자리암종
9. 기타 및 상세불명 부위의 제자리암종
D00
D01
D02
D03
D04
D05
D06
D07
D09
<별표6> 제자리신생물 분류표
① 약관에 규정하는 제자리암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는
경우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 제자리암 해당 여부를 판단합니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 제자리암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고 있
는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 구강 및 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
2. 중이, 호흡기관, 흉곽내기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
3. 여성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
4. 남성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
5. 비뇨기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
6. 수막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
7. 뇌 및 중추신경계통의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
8. 내분비선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
9. 행동양식 불명 및 미상의 조직구 및 비만세포 종양
10. 미결정의 단클론감마글로불린병증
11. 기타 명시된 림프, 조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
12. 림프, 조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 상세불명 신생물
13. 기타 및 상세불명 부위의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
D37
D38
D39
D40
D41
D42
D43
D44
D47.0
D47.2
D47.7
D47.9
D48
<별표7> 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 분류표
① 약관에 규정하는 경계성종양으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는
경우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 경계성종양 해당 여부를 판단합니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 경계성종양 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고
있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

제
도
성
특
별
약
관
별
표
특
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약
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통
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분 류 항 목
분류번호
1. 유방의 악성 신생물
2. 자궁경부의 악성 신생물
3. 자궁체부의 악성 신생물
4. 전립선의 악성 신생물
5. 방광의 악성 신생물
C50
C53
C54
C61
C67
<별표8> 소액암 분류표
① 약관에 규정하는 소액암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는
경우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 소액암 해당 여부를 판단합니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 소액암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고 있는
한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 식도의 악성 신생물
2. 췌장의 악성 신생물
3. 골 및 관절연골의 악성 신생물
­사지의 골 및 관절연골의 악성 신생물
­기타 및 상세불명 부위의 골 및 관절연골의 악성 신생물
4. 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
­수막의 악성 신생물
­뇌의 악성 신생물
­척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
5. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
­호지킨림프종
­소포성 림프종
­비소포성 림프종
­성숙T/NK­세포림프종
­기타 및 상세불명 유형의 비호지킨림프종
­T/NK­세포림프종의 기타 명시된 형태
­악성 면역증식성 질환
­다발골수종 및 악성 형질세포신생물
­림프성 백혈병
­골수성 백혈병
­단핵구성 백혈병
­명시된 세포형의 기타 백혈병
­상세불명 세포형의 백혈병
­림프, 조혈 및 관련 조직의 기타 및 상세불명의 악성 신생물
­만성 골수증식질환
­만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]
C15
C25
C40
C41
C70
C71
C72
C81
C82
C83
C84
C85
C86
C88
C90
C91
C92
C93
C94
C95
C96
D47.1
D47.5
<별표9> 고액치료비암 분류표
① 약관에 규정하는 고액치료비암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는 경
우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 고액치료비암 해당 여부를 판단합니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 고액치료비암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고
있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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도
성
특
별
약
관
별
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분 류 항 목
분류번호
1. 음경의 악성 신생물
2. 전립선의 악성 신생물
3. 고환의 악성 신생물
4. 기타 및 상세불명의 남성생식기관의 악성 신생물
C60
C61
C62
C63
<별표10> 남성생식기암 분류표
① 약관에 규정하는 남성생식기암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는 경
우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 남성생식기암 해당 여부를 판단합니다.
【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호 부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라
C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 경우 일차성 악성 신생물(암)이 확인
되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다. 다만, 이 경우에도 C77~C80(불명
확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 진단확정 시점은 원발암 진단확정 시점으로 변경되
지 않습니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 남성생식기암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고
있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 외음의 악성 신생물
2. 질의 악성 신생물
3. 자궁경부의 악성 신생물
4. 자궁체부의 악성 신생물
5. 자궁의 상세불명 부분의 악성 신생물
6. 난소의 악성 신생물
7. 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 악성 신생물
8. 태반의 악성 신생물
C51
C52
C53
C54
C55
C56
C57
C58
<별표11> 여성생식기암 분류표
① 약관에 규정하는 여성생식기암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는 경
우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 여성생식기암 해당 여부를 판단합니다.
【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호 부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라
C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 경우 일차성 악성 신생물(암)이 확인
되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다. 다만, 이 경우에도 C77~C80(불명
확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 진단확정 시점은 원발암 진단확정 시점으로 변경되
지 않습니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 여성생식기암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고
있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

제
도
성
특
별
약
관
별
표
특
별
약
관
보
통
약
관
공
통
사
항
무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
823
분 류 항 목
분류번호
1. 신우를 제외한 신장의 악성 신생물
2. 신우의 악성 신생물
3. 요관의 악성 신생물
4. 방광의 악성 신생물
5. 기타 및 상세불명의 비뇨기관의 악성 신생물
C64
C65
C66
C67
C68
<별표12> 비뇨기관암 분류표
① 약관에 규정하는 비뇨기관암으로 분류되는 질병은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제
2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는
경우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 비뇨기관암 해당 여부를 판단합니다.
【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호 부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라
C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 경우 일차성 악성 신생물(암)이 확인
되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다. 다만, 이 경우에도 C77~C80(불명
확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물)의 진단확정 시점은 원발암 진단확정 시점으로 변경되
지 않습니다.
주) 제10차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 비뇨기관암 해당여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고
있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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<별표13> 중증질환자 암 산정특례대상 분류표
약관에 규정하는 '중증질환자 암 산정특례대상'은 '본인일부부담금 산정특례에 관한 기준(보건복지부 고시 제
2022-294호, 2023.1.1. 시행)' 제7조(산정특례 등록 신청 등) 중 다음에 해당하는 경우를 말합니다.
대 상
특정기호
제7조에 따라 산정특례 대상으로 등록된 암환자가 등록일로부터 5년간
'<별표13-1> 중증질환자(일반암) 산정특례대상질병 분류표', '<별표13-2>
중증질환자(갑상선암·기타피부암·유사암) 산정특례대상질병 분류표' 및 '<별표13-3>
중증질환자(뇌·수막의 양성신생물) 산정특례대상질병 분류표'에서 정한 상병으로
진료를 받은 경우
V193
주) ｢본인일부부담금 산정특례에 관한 기준｣이 개정되는 경우에는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는
중증질환자 암 산정특례대상 해당 여부는 당시 시행되고 있는 '본인일부부담금 산정특례에 관한 기준'에
따라 판단합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 입술, 구강 및 인두의 악성 신생물
2. 소화기관의 악성 신생물
3. 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
4. 골 및 관절연골의 악성 신생물
5. 피부의 악성 흑색종
6. 중피성 및 연조직의 악성 신생물
7. 유방의 악성 신생물
8. 여성생식기관의 악성 신생물
9. 남성생식기관의 악성 신생물
10. 요로의 악성 신생물
11. 눈, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
12. 부신의 악성 신생물
13. 기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물
14. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물
15. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
16. 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물
17. 진성 적혈구증가증
18. 골수형성이상증후군
19. 만성 골수증식질환
20. 본태성(출혈성) 혈소판혈증
21. 골수섬유증
22. 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]
C00~C14
C15~C26
C30~C39
C40~C41
C43
C45~C49
C50
C51~C58
C60~C63
C64~C68
C69~C72
C74
C75
C76~C80
C81~C96
C97
D45
D46
D47.1
D47.3
D47.4
D47.5
<별표13-1> 중증질환자(일반암) 산정특례대상질병 분류표
① 약관에서 규정하는 중증질환자(일반암) 산정특례대상질병은 '본인일부부담금 산정특례에 관한 기준(보건
복지부 고시 제2022-294호, 2023.1.1. 시행)' 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대상) 중 구분1에 해당
하는 아래의 질병을 말합니다.
주) 향후 ｢본인일부부담금 산정특례에 관한 기준｣ 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대상) 중 구분1에
해당하는 질병이 변경되는 경우 변경된 기준을 따릅니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 기타 피부의 악성 신생물
2. 갑상선의 악성 신생물
3. 구강, 식도 및 위의 제자리암종
4. 기타 및 상세불명의 소화기관의 제자리암종
5. 중이 및 호흡계통의 제자리암종
6. 제자리흑색종
7. 피부의 제자리암종
8. 유방의 제자리암종
9. 자궁경부의 제자리암종
10. 기타 및 상세불명의 생식기관의 제자리암종
11. 기타 및 상세불명 부위의 제자리암종
12. 구강 및 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
13. 중이, 호흡기관, 흉곽내기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
14. 여성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
15. 남성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
16. 비뇨기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
17. 수막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
18. 뇌 및 중추신경계통의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
19. 내분비선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
20. 행동양식 불명 및 미상의 조직구 및 비만세포 종양
21. 미결정의 단클론감마글로불린병증
22. 기타 명시된 림프, 조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
23. 림프, 조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 상세불명 신생물
24. 기타 및 상세불명 부위의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물
C44
C73
D00
D01
D02
D03
D04
D05
D06
D07
D09
D37
D38
D39
D40
D41
D42
D43
D44
D47.0
D47.2
D47.7
D47.9
D48
<별표13-2> 중증질환자(갑상선암·기타피부암·유사암) 산정특례대상질병 분류표
① 약관에서 규정하는 중증질환자(갑상선암·기타피부암·유사암) 산정특례대상질병은 '본인일부부담금 산정특
례에 관한 기준(보건복지부 고시 제2022-294호, 2023.1.1. 시행)' 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대
상) 중 구분1에 해당하는 아래의 질병을 말합니다.
주) 향후 ｢본인일부부담금 산정특례에 관한 기준｣ 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대상) 중 구분1에
해당하는 질병이 변경되는 경우 변경된 기준을 따릅니다.
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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분 류 항 목
분류번호
1. 수막의 양성 신생물
2. 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물
D32
D33
<별표13-3> 중증질환자(뇌·수막의 양성신생물) 산정특례대상질병 분류표
① 약관에서 규정하는 중증질환자(뇌·수막의 양성신생물) 산정특례대상질병은 '본인일부부담금 산정특례에 관
한 기준(보건복지부 고시 제2022-294호, 2023.1.1. 시행)' 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대상) 중 구
분1에 해당하는 아래의 질병을 말합니다.
주) 향후 ｢본인일부부담금 산정특례에 관한 기준｣ 제4조 별표3(중증질환자 산정특례 대상) 중 구분1에
해당하는 질병이 변경되는 경우 변경된 기준을 따릅니다
② 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단
된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해
당 여부를 다시 판단하지 않습니다.
③ 대상질병 분류표의 분류번호와 연관성이 있어, 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포
함합니다.
④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병·사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다.

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번호
성분명(국문·영문)
의약품명(국문)
1
아베마시클립
Abemaciclib
버제니오정50밀리그램(아베마시클립)
버제니오정100밀리그램(아베마시클립)
버제니오정150밀리그램(아베마시클립)
버제니오정200밀리그램(아베마시클립)
2
아칼라브루티닙
Acalabrutinib
칼퀀스캡슐100밀리그램(아칼라브루티닙)
3
아파티닙이말레산염
Afatinib Dimaleate
지오트립정20밀리그램(아파티닙이말레산염)
지오트립정30밀리그램(아파티닙이말레산염)
지오트립정40밀리그램(아파티닙이말레산염)
4
애플리버셉트
Aflibercept
잘트랩주25mg/mL(애플리버셉트)
5
알렉티닙염산염(미분화)
Alectinib Hydrochloride
Micronized
알레센자캡슐150밀리그램(알렉티닙염산염)
6
알펠리십
Alpelisib
피크레이정50밀리그램(알펠리십)
피크레이정150밀리그램(알펠리십)
피크레이정200밀리그램(알펠리십)
7
아미반타맙
Amivantamab
리브리반트주(아미반타맙)
8
레날리도마이드무수물
Anhydrous Lenalidomide
레날리드정(레날리도마이드)
9
애시미닙염산염
Asciminib Hydrochloride
셈블릭스정20밀리그램(애시미닙염산염)
셈블릭스정40밀리그램(애시미닙염산염)
10
아테졸리주맙
Atezolizumab
티쎈트릭주(아테졸리주맙)
11
아벨루맙
Avelumab
바벤시오주(아벨루맙)
12
엑시티닙
Axitinib
인라이타정1밀리그램(엑시티닙)
인라이타정5밀리그램(엑시티닙)
13
벨주티판
Belzutifan
웰리렉정(벨주티판)
14
베바시주맙
Bevacizumab
아바스틴주(베바시주맙)
온베브지주(베바시주맙)
자이라베브주(베바시주맙)
아림시스주(베바시주맙)
베그젤마주(베바시주맙)(단클론항체,유전자재조합)
15
블리나투모맙
Blinatumomab
블린사이토주 35마이크로그램(블리나투모맙,
유전자재조합)
16
보르테조밉일수화물
화이자보르테조밉주3.5밀리그램(보르테조밉일수화물)
<별표14> 표적항암제 해당 의약품명 및 성분명
① 성분명은 '효능·효과'를 발현시키는 물질의 명칭을 의미하며, 동일 성분명을 가진 여러 의약품이 존재할
수 있습니다. 일반적으로 의약품명과 성분명을 병기하고 있으며, 괄호안의 명칭이 성분명을 의미합니다.
② 의약품명은 제약사마다 상품판매를 위해 명명한 상품명(Brand Name)을 의미합니다.
③ 의료인 및 의료관계인의 도움을 받으시면 의약품명과 성분명을 보다 쉽게 확인하실 수 있습니다. '표적항
암제' 해당여부는 전문의료인의 자문을 통해 확인하시기 바랍니다.

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무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
829
Bortezomib Monohydrate
17
보르테조밉삼합체
Bortezomib Trimer
벨케이드주(보르테조밉삼합체)
테조벨주(보르테조밉삼합체)
프로테조밉주(보르테조밉삼합체)
벨킨주3.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
보테벨주3.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
테조민주3.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
벨킨주2.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
벨조밉주3.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
벨조밉주1밀리그램(보르테조밉삼합체)
프로테조밉주2.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
테조민주2.5밀리그램(보르테조밉삼합체)
18
보수티닙일수화물
Bosutinib Monohydrate
보술리프정100밀리그램(보수티닙일수화물)
보술리프정400밀리그램(보수티닙일수화물)
보술리프정500밀리그램(보수티닙일수화물)
19
브렌툭시맙베도틴
Brentuximab Vedotin
애드세트리스주(브렌툭시맙베도틴)
20
브리가티닙
Brigatinib
알룬브릭정30밀리그램(브리가티닙)
알룬브릭정90밀리그램(브리가티닙)
알룬브릭정180밀리그램(브리가티닙)
21
카보잔티닙(S)-말산염
Cabozantinib (S)-malate
카보메틱스정60밀리그램(카보잔티닙)
카보메틱스정40밀리그램(카보잔티닙)
카보메틱스정20밀리그램(카보잔티닙)
22
카프마티닙염산염일수화물
Capmatinib Hydrochloride
Hydrate
타브렉타정150밀리그램(카프마티닙염산염일수화물)
타브렉타정200밀리그램(카프마티닙염산염일수화물)
23
카르필조밉
Carfilzomib
키프롤리스주60밀리그램(카르필조밉)
키프롤리스주30밀리그램(카르필조밉)
24
세미플리맙
Cemiplimab
리브타요주(세미플리맙)
25
세리티닙
Ceritinib
자이카디아캡슐150밀리그램(세리티닙)
26
세툭시맙
Cetuximab
얼비툭스주 5mg/mL (세툭시맙)
27
실타캅타젠오토류셀
Ciltacaptagene Autoleucel
카빅티주(실타캅타젠오토류셀)
28
크리조티닙
Crizotinib
잴코리캡슐200밀리그램(크리조티닙)
잴코리캡슐250밀리그램(크리조티닙)
29
다브라페닙메실산염(미분화)
Dabrafenib Mesylate Micronized
라핀나캡슐50밀리그램(다브라페닙메실산염)
라핀나캡슐75밀리그램(다브라페닙메실산염)
30
다코미티닙수화물
Dacomitinib Hydrate
비짐프로정15밀리그램(다코미티닙수화물)
비짐프로정45밀리그램(다코미티닙수화물)
비짐프로정30밀리그램(다코미티닙수화물)
31
다라투무맙
Daratumumab
다잘렉스주(다라투무맙)
다잘렉스피하주사(다라투무맙)
32
다사티닙
Dasatinib
스프라이셀정70밀리그램(다사티닙)
스프라이셀정50밀리그램(다사티닙)
스프라이셀정20밀리그램(다사티닙)

830
무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
스프라이셀정100밀리그램(다사티닙)
스프라이셀정80밀리그램(다사티닙)
33
도스탈리맙
Dostarlimab
젬퍼리주(도스탈리맙)
34
더발루맙
Durvalumab
임핀지주(더발루맙)
35
엔코라페닙
Encorafenib
비라토비캡슐75밀리그램(엔코라페닙)
36
엔포투맙베도틴
Enfortumab Vedotin
파드셉주20밀리그램(엔포투맙베도틴)
파드셉주30밀리그램(엔포투맙베도틴)
37
엔트렉티닙
Entrectinib
로즐리트렉캡슐100밀리그램(엔트렉티닙)
로즐리트렉캡슐200밀리그램(엔트렉티닙)
38
얼다피티닙
Erdafitinib
발베사정3밀리그램(얼다피티닙)
발베사정4밀리그램(얼다피티닙)
발베사정5밀리그램(얼다피티닙)
39
엘로티닙염산염
Erlotinib Hydrochloride
타쎄바정100밀리그램(엘로티닙염산염)
타쎄바정150밀리그램(엘로티닙염산염)
타쎄바정25밀리그램(엘로티닙염산염)
엘로팁정150밀리그램(엘로티닙염산염)(수출용)
엘로쎄타정100밀리그램(엘로티닙염산염)
엘로쎄타정150밀리그램(엘로티닙염산염)
타쎄원정100밀리그램(엘로티닙염산염)
타쎄원정150밀리그램(엘로티닙염산염)
엘티닙정150밀리그램(엘로티닙염산염)
엘티닙정100밀리그램(엘로티닙염산염)
테바엘로티닙정25mg(엘로티닙염산염)
테바엘로티닙정150mg(엘로티닙염산염)
테바엘로티닙정100mg(엘로티닙염산염)
40
에베로리무스
Everolimus
아피니토정10밀리그램(에베로리무스)
아피니토정5밀리그램(에베로리무스)
아피니토정2.5밀리그램(에베로리무스)
에리니토정10mg(에베로리무스)
에리니토정5밀리그램(에베로리무스)
에베로즈정2.5밀리그램(에베로리무스)
에베로즈정5밀리그램(에베로리무스)
에베로즈정10밀리그램(에베로리무스)
41
페드라티닙염산염수화물(미분화)
Fedratinib dihydrochloride
monohydrate
인레빅캡슐(페드라티닙염산염수화물)
42
게피티니브
Gefitinib
이레사정(게피티니브)
이레피논정(게피티니브)
스펙사정250밀리그램(게피티니브)
레피사정(게피티니브)
제피티닙정250밀리그램(게피티니브)
이레티닙정250밀리그램(게피티니브)
43
겜투주맙오조가마이신
Gemtuzumab Ozogamicin
마일로탁주4.5밀리그램(겜투주맙오조가마이신)

제
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성
특
별
약
관
별
표
특
별
약
관
보
통
약
관
공
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무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
831
44
길테리티닙푸마르산염
Gilteritinib fumarate
조스파타정40밀리그램(길테리티닙푸마르산염)
45
이브루티닙
Ibrutinib
임브루비카캡슐140밀리그램(이브루티닙)
46
이매티닙메실산염
Imatinib Mesylate
글리벡필름코팅정100밀리그램(이매티닙메실산염)
루키벡필름코팅정100밀리그램(이매티닙메실산염)
루키벡필름코팅정400밀리그램(이매티닙메실산염)
글리마정100밀리그램(이매티닙메실산염)
글리티브필름코팅정400밀리그램(이매티닙메실산염)
케어벡정100밀리그램(이매티닙메실산염)
류코벡정100밀리그램(이매티닙메실산염)
케어벡정400밀리그램(이매티닙메실산염)
류코벡정400밀리그램(이매티닙메실산염)
제이티닙정100밀리그램(이매티닙메실산염)
제이티닙정400밀리그램(이매티닙메실산염)
글리티브필름코팅정100밀리그램(이매티닙메실산염)
글리마정400밀리그램(이매티닙메실산염)
글리닙정200밀리그램(이매티닙메실산염)
글리닙정400밀리그램(이매티닙메실산염)
글리닙정100밀리그램(이매티닙메실산염)
글리마정200밀리그램(이매티닙메실산염)
글로팁정400밀리그램(이매티닙메실산염)
글리티브필름코팅정300밀리그램(이매티닙메실산염)
47
이노투주맙오조가마이신
Inotuzumab Ozogamicin
베스폰사주(이노투주맙오조가마이신)
48
이필리무맙
Ipilimumab
여보이주200밀리그램/40밀리리터(이필리무맙,유전자재조합)
여보이주50밀리그램/10밀리리터(이필리무맙,
유전자재조합)
49
이사툭시맙
ISATUXIMAB
살클리사주(이사툭시맙)
50
익사조밉시트레이트
Ixazomib Citrate
닌라로캡슐2.3밀리그램(익사조밉시트레이트)
닌라로캡슐3밀리그램(익사조밉시트레이트)
닌라로캡슐4밀리그램(익사조밉시트레이트)
51
라파티닙 디토실레이트
Lapatinib Ditosylate
Monohydrate
타이커브정250밀리그램(라파티닙디토실레이트)
52
라로트렉티닙황산염
Larotrectinib sulfate
비트락비캡슐25밀리그램(라로트렉티닙황산염)
비트락비캡슐100밀리그램(라로트렉티닙황산염)
비트락비액(라로트렉티닙황산염)
53
레이저티닙메실산염일수화물
Lazertinib Mesylate
Monohydrate
렉라자정80밀리그램(레이저티닙메실산염일수화물)
54
레날리도마이드
Lenalidomide
레날도캡슐5mg(레날리도마이드)
레날도캡슐25mg(레날리도마이드)
레날도캡슐15mg(레날리도마이드)
레날도캡슐10mg(레날리도마이드)
레블리킨캡슐25밀리그램(레날리도마이드)

832
무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
레블리킨캡슐15밀리그램(레날리도마이드)
레블리킨캡슐10밀리그램(레날리도마이드)
레블리킨캡슐5밀리그램(레날리도마이드)
레블리킨캡슐20밀리그램(레날리도마이드)
55
레날리도마이드반수화물
Lenalidomide Hemihydrate
레블리미드캡슐5밀리그램(레날리도마이드)
레블리미드캡슐10밀리그램(레날리도마이드)
레블리미드캡슐15밀리그램(레날리도마이드)
레블리미드캡슐25밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐10밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐15밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐2.5밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐20밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐25밀리그램(레날리도마이드)
레날로마캡슐5밀리그램(레날리도마이드)
56
레날리도마이드수화물
Lenalidomide Hydrate
레블리미드캡슐20밀리그램(레날리도마이드)
레블리미드캡슐2.5밀리그램(레날리도마이드)
57
렌바티닙메실산염
Lenvatinib Mesylate
렌비마캡슐10밀리그램(렌바티닙메실산염)
렌비마캡슐4밀리그램(렌바티닙메실산염)
58
롤라티닙
Lorlatinib
로비큐아정25밀리그램(롤라티닙)
로비큐아정100밀리그램(롤라티닙)
59
미도스타우린
Midostaurin
라이답연질캡슐25밀리그램(미도스타우린)
60
모보서티닙숙신산염
Mobocertinib Succinate
엑스키비티캡슐40밀리그램(모보서티닙숙신산염)
61
모가물리주맙
Mogamulizumab
포텔리지오주20밀리그램(모가물리주맙)
62
네라티닙말레산염
Neratinib Maleate
너링스정(네라티닙말레산염)
63
닐로티닙염산염일수화물
Nilotinib Hydrochrloride
Monohydrate
타시그나캡슐200밀리그램(닐로티닙염산염일수화물)
타시그나캡슐150밀리그램(닐로티닙염산염일수화물)
타시그나캡슐50밀리그램(닐로티닙염산염일수화물)
64
니라파립토실산염일수화물
Niraparib Tosylate Monohydrate
제줄라캡슐100밀리그램(니라파립토실산염일수화물)
65
니볼루맙(유전자재조합)
Nivolumab (rDNA)
옵디보주100mg(니볼루맙,유전자재조합)
옵디보주20mg(니볼루맙,유전자재조합)
옵디보주240mg(니볼루맙,유전자재조합)
66
오비누투주맙
Obinutuzumab
가싸이바주(오비누투주맙, 유전자재조합)
67
올라파립
Olaparib
린파자캡슐50밀리그램(올라파립)
린파자정150밀리그램(올라파립)
린파자정100밀리그램(올라파립)
68
오시머티닙메실산염
Osimertinib Mesylate
타그리소정40밀리그램(오시머티닙메실산염)
타그리소정80밀리그램(오시머티닙메실산염)
69
팔보시클립
Palbociclib
입랜스캡슐75mg(팔보시클립)
입랜스캡슐125mg(팔보시클립)
입랜스캡슐100mg(팔보시클립)
입랜스정75밀리그램(팔보시클립)

제
도
성
특
별
약
관
별
표
특
별
약
관
보
통
약
관
공
통
사
항
무배당 let:care 종합암보험(88플러스원)
833
입랜스정125밀리그램(팔보시클립)
입랜스정100밀리그램(팔보시클립)
알렌시캡슐75밀리그램(팔보시클립)
알렌시캡슐100밀리그램(팔보시클립)
알렌시캡슐125밀리그램(팔보시클립)
70
파조파닙염산염
Pazopanib Hydrochloride
보트리엔트정400밀리그램(파조파닙염산염)
보트리엔트정200밀리그램(파조파닙염산염)
71
펨브롤리주맙
Pembrolizumab
키트루다주(펨브롤리주맙,유전자재조합)
72
페미가티닙
Pemigatinib
페마자이레정13.5밀리그램(페미가티닙)
페마자이레정9밀리그램(페미가티닙)
페마자이레정4.5밀리그램(페미가티닙)
73
퍼투주맙
Pertuzumab
퍼제타주(퍼투주맙)
74　
퍼투주맙,트라스투주맙
Pertuzumab/Trastuzumab
페스코피하주사600/600밀리그램(퍼투주맙/트라스투주맙)
페스코피하주사1200/600밀리그램(퍼투주맙/트라스투주맙)
75
폴라투주맙 베도틴
Polatuzumab Vedotin
폴라이비주(폴라투주맙베도틴)
76
포말리도마이드
Pomalidomide
포말리스트캡슐4밀리그램(포말리도마이드)
포말리스트캡슐3밀리그램(포말리도마이드)
포말리스트캡슐2밀리그램(포말리도마이드)
포말리스트캡슐1밀리그램(포말리도마이드)
77
포나티닙 염산염
Ponatinib Hydrochloride
아이클루시그정15밀리그램(포나티닙염산염)
아이클루시그정45밀리그램(포나티닙염산염)
78
프랄세티닙분무건조분산체
Pralsetinib Spray Dried
Dispersion
가브레토캡슐100밀리그램(프랄세티닙)
79
라도티닙염산염
Radotinib Hydrochloride
슈펙트캡슐200밀리그램(라도티닙염산염)
슈펙트캡슐100밀리그램(라도티닙염산염)
80
라무시루맙
Ramucirumab
사이람자주10밀리그램/밀리리터(라무시루맙,유전자재조합)
81
레고라페닙일수화물
Regorafenib Monohydrate
스티바가정40밀리그램(레고라페닙)
82
리보시클립숙신산염
Ribociclib succinate
키스칼리정200밀리그램(리보시클립숙신산염)
83
리툭시맙
Rituximab
맙테라주(리툭시맙)(단클론항체,유전자재조합)
맙테라피하주사(리툭시맙)(유전자재조합)
트룩시마주(리툭시맙)(단클론항체,유전자재조합)
84
룩소리티닙인산염
Ruxolitinib Phosphate
자카비정20밀리그램(룩소리티닙인산염)
자카비정15밀리그램(룩소리티닙인산염)
자카비정5밀리그램(룩소리티닙인산염)
자카비정10밀리그램(룩소리티닙인산염)
85
사시투주맙고비테칸
sacituzumab govitecan
트로델비주(사시투주맙고비테칸)
86
셀리넥서
Selinexor
엑스포비오정20밀리그램(셀리넥서)
87
셀퍼카티닙
Selpercatinib
레테브모캡슐80밀리그램(셀퍼카티닙)
레테브모캡슐40밀리그램(셀퍼카티닙)

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