[현대해상] 5.�보험금�청구시�구비서류�안내 ··································································

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무배당� 현대해상두배받는암보험(Hi2601)� 1종/2종
5.�보험금�청구시�구비서류�안내
※� 다음의� 서류� 이외에도� 보험금� 지급을� 위하여� 보상담당자가� 추가� 서류를� 요청할� 수�
있으며,� 경우에� 따라� 아래� 서류들은� 다른� 서류로� 대체될� 수� 있으니� 담당자와� 상담�
하시기� 바랍니다.�
� � � 담당자� 확인은� 고객콜센터� 1588-5656� 으로� 문의하시기� 바랍니다.
� [� 간단정리� ]
구분
진단서
입원/수술/통원확인서
진단확인서류
공통
사망
●(사망진단서)
청구서
신분증
장해
●(장해진단서)
진단
●
●(검사결과지 등)
입원/수술/실손
△
●
●
●
※ 아래의 보험금 청구서류 외에도 추가/대체 서류를 요청 드리는 경우가 있을 수 있습니다.
○ 공통 서류
구 분
구비서류
제공/발급처
공 통
- 보험금청구서, 개인(신용)정보처리동의서
- 수익자 계좌번호
- 청구인 신분증 사본(앞면)
당사 양식
가족관계 확인 필요시
(배우자/자녀 등의 보장상품,
수익자가 미성년자인 경우 등)
- 가족관계 확인 서류
(가족/혼인관계증명서)
시/군/구청 및
읍/면/동 주민센터
보험회사(위임장)
대리인청구시
- 위임장 원본(인감날인)
- 보험금청구권자의
인감증명서 원본 또는
본인서명사실확인서
- 보험금청구권자의
개인(신용)정보동의서
2.� 질병/상해관련보장� 보험금� 청구� 구비서류
※ 아래의 보험금 청구서류 외에도 추가/대체 서류를 요청 드리는 경우가 있을 수 있습니다.
○ 보험금 종류별 추가 서류
구 분
구비서류
제공/발급처
실손
공통
- 입통원 진료비 영수증(처방시 약제비 영수증)
※ 카드매출전표 및 소득공제
확인용‘진료비납입확인서’는 불가함
의료기관
입원
- 진단서
- 진료비세부(산정)내역서
- 입퇴원확인서
통원
- 처방전
※ 처방전에 질병분류코드 미기재 시
추가증빙서류(진단서, 소견서 등)가 필요할
수 있습니다.
- 진료비세부(산정)내역서
※ 비급여 의료비 발생 시 필수 제출
진단금
공통
- 진단서(진단명, 질병분류코드 포함)
의료기관
암
- 조직검사결과지
·백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사결과지
·뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지 (조직검사
못할 경우)
·간 : (조직검사 못할 경우)
방사선 판독결과지 및 혈액검사 결과지
뇌질환
- CT / MRI / MRA 등 방사선 판독결과지
심질환
- 각종 검사결과지(심전도검사, 심근효소검사,
관상동맥조영술, 심초음파 등)
1.� 공통� 구비서류

시각화된�
약관�
요약서
상품
안내
시각화된
약관
요약서
시각화된� 약관� 요약서
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3.� 비용손해관련보장� 보험금� 청구� 구비서류
※ 아래의 보험금 청구서류 외에도 추가/대체 서류를 요청 드리는 경우가 있을 수 있습니다.
○ 보험금 종류별 추가 서류
<자동차사고비용>
구 분
구비서류
제공/발급처
골절
- 진단명(질병분류코드), 진단일자가 포함된 서류 중 택 1
(예 : 의사소견서, 통원확인서, 진단서 등)
의료기관
수술
- 진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류
중 택 1(예 : 수술확인서, 진단서 등)
의료기관
깁스치료
1. 통깁스 시행여부 확인 가능한 진단서
2. (통깁스 시행일) 진료차트 및 진료비세부산정내역서
의료기관
치아
- 치과치료확인서 등 치료대상 치아별 치료내용 포함된 서류
의료기관
당사양식
저체중아입원일당
/
신생아질병
입원일당
1. 아래의 서류 중 택 1
- 입퇴원확인서 (진단명 포함)
- 진료확인서(진단명 및 입원기간 포함)
- 진단서(입원기간 포함)
※ 인큐베이터 사용 시 해당기간 명시
2. (저체중아 입원일당 청구시) 출생증명서
의료기관
유산/사산
- 유산시 : 진단서
- 사산시 : 사산증명원
의료기관
장해
1. 아래의 서류 중 택 1
- 후유장해진단서
- 일반진단서(일반진단서로 대체 가능한 장해인 경우)
2. 일반진단서 제출시 필요 서류
- 만성신부전 혈액투석 : 최초 혈액투석일, 환자상태
기재
- 사지절단 : 절단부위, 환자상태 기재, X-ray 필름 첨부
- 비장, 신장적출 : 비장, 신장적출 수술일 기재
의료기관
자동차사고
부상/
자동차사고
상해진단
- 자동차보험에서 보상을 받은 경우
: 해당 자동차보험의 보상처리확인서
- 자동차보험에서 보상받지 못한 경우
·자동차사고를 입증할 수 있는 서류(경찰서에서 발행한
교통사고사실확인원)
·상해등급을 판단할 수 있는 서류(진단서 등)
보험사
경찰서
병원
구 분
구비서류
제공/발급처
사망
1. 아래의 서류 중 택 1
- 사망진단서(사체검안서) 원본
- 사망진단서(사체검안서) 사본(원본대조필포함) ＆
피보험자 기본증명서(사망사실 기재)
의료기관
주민센터
2. 수익자 미지정시 추가 요청서류
- 상속관계 확인서류(예시 : 가족 / 혼인관계증명서 등)
- 상속인이 다수시 : 상속인 각각의 위임장 및 인감증명서
(또는 본인서명사실확인서)
주민센터
보험회사
(위임장)
구 분
구비서류
제공/발급처
긴급비용
1. 교통사고 처리확인서
2. 견인비 영수증 또는 긴급출동서비스 내역서
3. 수리비 견적서
보험회사
정비공장
견인처
안심지원금
- 대인/대물/자손 보험금 지급결의서 중 택 1
보험회사
대인할증 지원금
- 대인보험금 지급결의서
보험회사
교통사고 처리비용
- 대인Ⅱ 또는 대물 보험금 지급결의서
보험회사
자기차량
부분/전부
손해위로금
- 자차 보험금 지급결의서
보험회사
- 전손시 아래의 서류 추가 제출
① 자동차등록원부 또는 자동차말소증명원
② 수리비 견적서
③ (도난시) 도난사실확인원
보험회사

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무배당� 현대해상두배받는암보험(Hi2601)� 1종/2종
★ 당사 자동차보험 가입자는 별도 서류 없이 당사에서 확인 가능합니다.
<기타비용>
구 분
구비서류
제공/발급처
강력범죄피해
폭력피해
강력범죄피해(사망제외)
폭력피해(사망제외)
- 사건사고사실확인원
- 진단서, 치료비명세서
경찰서
의료기관
4.� 재물손해/배상책임관련보장� 보험금� 청구� 구비서류
※ 재물손해 / 배상책임손해는 보험목적물 / 사고내용에 따라 보험금 수령을 위한 구비서류가
매우 상이하오니 사고발생시에는 보상담당자와 먼저 상담하시기 바랍니다.(1588-5656)
○ 보험종류별 추가서류
구 분
구비서류
발급처
재물손해
- 사고증명원(화재, 도난, 기상변화 등)
- 자산대장
- 사업자등록증 사본
소방서/경찰서
기상청/구청
배상책임
공통
- 합의서
(합의 완료시 합의금 지급확인서)
의료기관
대인배상
사고
- 진단서 또는 진료확인서
- 초진진료기록지
- 치료비영수증
대물배상
사고
- 피해물품의 사진
- 피해물품의 구입시기·가격의
증빙서류
- 수리비 견적서 및 영수증
구입처
수리업자
2024.10.25.부터�실손의료보험�청구�전산화가�시행됩니다.
-「보험업법」개정(ˈ23.10.24)에 따라 실손의료보험 가입자는 병원에서 진료비 관련 종
이서류 제출 없이도, 실손24 앱·웹(홈페이지)등을 통해 관련 서류를 전송하는 동
시에 보험금을 청구할 수 있습니다.
ü Play스토어� 또는� App스토어에서� “실손24”를� 검색하여� 설치하세요!
안드로이드
iOS
구 분
구비서류
제공/발급처
형사합의
지원금/
교통사고
처리지원금
- 교통사실확인원
- 피해자 진단서 또는 사망진단서
경찰서/의료기관
- 교통사고처리지원금 청구시 아래의 서류 추가
제출
① 형사합의서 원본(형사합의금 기재, 경찰 또는
검찰 원본대조필 날인시 원본인정)
② 형사합의금이 입금된 내역
경찰서/금융기관
벌금
- 교통사고사실확인원
- 벌금납부 영수증
- 약식명령문 또는 법원 판결문
경찰서
법원
방어비용
- 공소 제기시(약식기소 포함)
① 교통사고사실확인원
② 약식명령문 또는 법원 판결문
경찰서
법원
- 구속시
① 구속영장 또는 사건처분증명원
② 재소 또는 출소증명원
법원
구치소
변호사선임비용
- 교통사고사실확인원
- 판결문, 공소장, 변호사가 발행한 세금계산서
- 구속영장 또는 사건처분증명원
- 재소 또는 출소증명원
경찰서/법원
구치소
변호사사무소
면허정지/
취소위로금
- 교통사고사실확인원
- 운전경력증명서
- 면허정지확인원(교육 이수 후)
- 면허취소확인원
경찰서

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